乌司脱单抗—银屑病关节炎治疗的新生物制剂

银屑病足部炎（PsA）是第二常见的炎性足部疾病，就会有医学影像的进展并可导致残障，为呕吐和医疗机构造成了了巨大承担。但相于对类风湿足部炎（RA）来说，PsA在治疗法上依赖适当的治疗法用小儿。一项关于PSA的研究成果里断定，显现更早足部炎观感的呕吐，用作现代DMARDs治疗法2年，疾病控制很好；然而左右仍有50%的呕吐显现了明显的骨质崩塌。在过去的15年用做治疗法类风湿足部炎的生物制剂层出不穷，然而银屑病足部炎的治疗法却止步不前。即使依赖适当的随机检验证据，甲氨蝶呤、来氟加拉等相反病情抗风湿小儿（DMARDs）仍是治疗法PsA的前沿用小儿。

许多检验表明，无论是单一治疗法还是联合甲氨蝶呤治疗法，肿胀生物体α类固醇（TNFi）都有极佳。尤其对那些现代DMARDS强制执行的里轴呕吐，TNFi观感出了极佳的。在欧陆，现阶段有5种TNFi 被首肯用做治疗法PsA，他们在治疗法足部病变上的不尽相同。但自TNFi断定以来，对PsA病变生理学最令人激动、众所周知前景的熟识，在于开始关心IL-17/IL-23通道的关键因素作用方式。

有证据表明IL-23通过关键因素作用做特定的T细胞核亚群而起到推动附着点炎的关键因素作用。这一断定的效用在于其与PsA的病变通道直接之外。用作TNFi 来治疗法PsA的针灸缓解率可超越60%。然而有30%的呕吐有可能观感为对TNFi自由基不佳或或许强制执行，还有些人有可能并不适合或只能施用这样的治疗法。欧陆小儿品海关总署（EMA）和食品小儿品海关总署（FDA）除此以外断定对于那些TNFi 治疗法失败的呕吐显然不能更容易的治疗法新方法。正是由于这一“治疗法真空”的发挥作用，新的生物制剂—乌司脱他汀的两项研究成果问世了。

B细胞核、IL-6和T细胞核之外的共激发水分子CD80/86(阿巴西普)仍未被证实是RA的之外水分子，很多针对这些机制的生物制剂仍未首肯香港交易所了。在PsA，现阶段这些用小儿还不能首肯用作。有两篇关于IL-12/IL-23通道的报道设想，乌司脱他汀是一种人源化抗病毒，可以结合IL-12、IL-23共同的P40亚的单位。IL-12是Th1黏膜自由基里关键因素的细胞核生物体、IL-23加入Th17的活化，其产物为IL-17。

乌司脱他汀的与兼容性在PSUMMIT1三期次测试里再次奠定。EMA和FDA仍未首肯乌司脱他汀用做PsA的治疗法。PSUMMIT2次测试表明乌司脱他汀在那些对TNFi强制执行的PSA呕吐具有针灸，并且建议可用做这些呕吐的治疗法建议书。PSUMMIT2 研究成果较PSUMMIT1 研究成果数目小，但是设计者是类似的，并且足以回答针灸问题。其主要往南与PSUMMIT1保持一致（在24再一超越ACR20的呕吐比例）。鉴于兼容性方面的慎重考虑，PSUMMIT2不能设想新的建议书，但其时间段（60周）更长。

从PsO的研究成果里也可以获得有关乌司脱他汀兼容性的数据。EMA指出并不能证据表明任何酒精的心肌梗死危险性与乌司脱他汀治疗法之外。呕吐抑郁症的发病率轻度缩减，但受检验研究成果等待时间的允许，只能指明其之外性。乌司脱他汀前提缩减恶性的危险性也不指明。这些问题必要通过长期随访和香港交易所后的观察以全面指明。

EMA仍未首肯乌司脱他汀用做现代DMARDs治疗法强制执行的PSA呕吐。PSUMMIT1 和 PSUMMIT2次测试表明乌司脱他汀可以减少PsA的医学影像进展，但还需全面的研究成果进行验证。

检视复用重定向

主编： rheum204